Panduan singkat untuk dokter tentang cara mengobati hidradenitis supurativa
Penyakit kulit yang persisten dan sering melumpuhkan, hidradenitis suppurativa (HS) sebelumnya belum merespons terapi dengan baik. HS tidak diketahui pengobatan, tetapi jika diagnosis yang tepat dikonfirmasi, gejala dapat dikendalikan. Nodul, saluran sinus, dan abses adalah salah satu lesi inflamasi yang menyakitkan, mengakar dalam, yang merupakan manifestasi HS yang paling umum pada wanita pascapubertas. HS flare dapat terjadi pada wanita sebelum menstruasi dan ditandai dengan meningkatnya ketidaknyamanan dan nanah pada interval yang berbeda. Profesional medis sering salah mendiagnosis HS; mereka mungkin membingungkan lesi untuk infeksi, abses, atau PMS. Kekambuhan lesi ini seringkali merupakan hasil dari sayatan dan drainase.
Karena mengobati penyakit kronis ini bisa menjadi tantangan, kami bertujuan untuk memberikan gambaran umum tentang metode terbaru untuk mendiagnosis dan mengobati HS.
Karena mengobati penyakit kronis ini bisa menjadi tantangan, kami bertujuan untuk memberikan gambaran umum tentang metode terbaru untuk mendiagnosis dan mengobati HS.
Kulit pembawa kelenjar apokrin, seperti area ketiak, inguinalis, vagina, perineum, dan inframammary, paling sering dipengaruhi oleh HS, kondisi inflamasi kronis, kambuh, dan berulang. Menurut Vinkel dan Thomsen (2018), perkiraan prevalensi HS pada populasi AS adalah antara 1% dan 4%. Dengan rasio perempuan dan laki-laki 3,6:1, HS lebih sering terjadi pada perempuan (Vinkel dan Thomsen, 2018). Sekitar sepertiga pasien HS mengatakan mereka memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut. Menurut Simonart (2010) dan Vinkel and Thomsen (2018), merokok dan obesitas/sindrom metabolik merupakan faktor risiko tambahan. Lesi yang biasa (banyak nodul atau saluran sinus inflamasi yang dalam) di situs khas (ketiak, inguinalis, genital, perineum, inframammary, seringkali bilateral) adalah salah satu dari tiga karakteristik klinis utama yang mendukung diagnosis HS. Kronisitas lesi dan sifat berulang merupakan karakteristik ketiga (Lee dan Eisen, 2015).
Mencegah perkembangan lesi baru dan mengendalikan gejala lesi yang ada—paling sering nyeri dan nanah—adalah dua tujuan utama terapi. Stadium penyakit menentukan strategi terapi lini pertama untuk HS. Sistem Pementasan Klinis Hurley (Hurley, 1989) adalah sistem pementasan yang paling banyak digunakan. Tahap I ditandai dengan pembentukan satu atau lebih abses tanpa saluran sinus atau jaringan parut. Abses berulang dengan saluran sinus dan jaringan parut adalah fitur stadium II. Terakhir, pasien dengan HS Stadium III menunjukkan beberapa saluran sinus dan abses yang terkait di seluruh wilayah, atau daerah keterlibatan yang luas (Hurley, 1989, Lee dan Eisen, 2015).
Pencegahan perkembangan lesi, pengobatan lesi sebelum menjadi saluran sinus kronis, dan pengangkatan nodul dan saluran sinus yang ada sebelum jaringan parut yang signifikan terjadi adalah bagian dari pengobatan di semua fase (Lockwood, 2017). Rencana https://www.casabellaspaandnails.com/ pengobatan, bagaimanapun, bervariasi tergantung pada stadium penyakit. Mengingat korelasi substansial antara HS dan obesitas dan merokok, pasien yang merokok atau kelebihan berat badan harus mendapatkan konseling untuk berhenti merokok dan menurunkan berat badan, terlepas dari stadium mereka saat ini. Selain itu, pasien harus disarankan untuk menjauh dari pakaian yang terlalu ketat dan tidak terlalu banyak gesekan ke daerah yang terkena.
