Kaiser Permanente California Selatan akan kembali https://www.208phothaisushi.com/ ke meja perundingan pada 9 Januari. 2.400 anggota Serikat Pekerja Kesehatan Nasional (NUHW) telah berjaga di garis piket di seluruh California Selatan sejak 21 Oktober 2024. Inti dari perjuangan mereka adalah perjuangan untuk mendorong penyedia layanan kesehatan terbesar di California itu agar menaikkan gaji, pensiun, dan kondisi kerja pekerja California Selatan ke tingkat yang sama dengan rekan-rekan mereka di California Utara, dan untuk mengatasi krisis kekurangan staf kronis yang telah menjangkiti klinik kesehatan mental Kaiser SoCal selama bertahun-tahun.
Kualitas perawatan pasien dalam sistem Kaiser di California Selatan telah menurun drastis selama lebih dari satu dekade, jauh sebelum dimulainya pemogokan. Kondisi ini semakin memburuk sejak para pekerja mogok kerja pada Oktober lalu. Kini, saat pemogokan memasuki minggu ke-12, para pekerja dan pasien semakin khawatir bahwa jika Kaiser terus menunda-nunda perundingan, perawatan kesehatan perilaku untuk hampir 5 juta pendaftar di California Selatan akan tetap terganggu, dengan konsekuensi yang berpotensi menghancurkan. Para pekerja dan pasien sama-sama mengatakan bahwa kontrak yang lebih baik akan secara drastis meningkatkan kualitas perawatan kesehatan mental yang diterima para pendaftar.
Bagi pasien yang mencari perawatan kesehatan perilaku dalam sistem Kaiser, prosesnya menegangkan, bahkan menimbulkan trauma kembali. Bahkan sebelum pemogokan dimulai, pasien dan pekerja kesehatan perilaku mengeluh bahwa Kaiser terus memberlakukan “pembatasan perawatan nonkuantitatif” yang ilegal, atau aturan satu janji temu dalam satu waktu, yang melarang pasien menjadwalkan beberapa janji temu kesehatan mental pada saat yang sama. Akibatnya, beberapa pasien terpaksa menunggu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan di antara janji temu kesehatan mental, yang secara efektif mencegah mereka mengakses perawatan kesehatan perilaku rutin.
Bagi sebagian pasien, waktu tunggu yang lama ini dapat berarti perbedaan antara hidup dan mati. Pasien seperti Ezekiel Koontz merasa proses mendapatkan janji temu terapi rutin menjadi “sulit,” bahkan untuk kasus mereka yang sangat darurat. Koontz, yang selamat dari beberapa kali percobaan bunuh diri, menggambarkan pengalamannya menjadi sasaran terapis yang datang silih berganti dan menunggu enam minggu atau lebih untuk mendapatkan janji temu terapi. “Kaiser terus-menerus, seperti… membuat Anda terombang-ambing [dan] bagi saya, dalam kasus saya, saya terus-menerus menunggu selama berbulan-bulan di antara janji temu saat saya ingin bunuh diri,” kata Koontz.
“Sangat jarang pasien akhirnya bertemu dengan terapis di Kaiser yang menemui mereka secara rutin dan selama jangka waktu yang mereka butuhkan,” kata Jeremy Simpkin, seorang manajer kasus yang telah bekerja di Kaiser selama lima tahun. “Sebagian besar, ini adalah pintu putar.” Ia mengatakan beberapa hal telah membaik seiring berjalannya waktu, tetapi menjelaskan bahwa proses lain seperti sistem rujukan eksternal, yang memungkinkan pasien mengakses perawatan kesehatan perilaku yang tidak disediakan Kaiser (misalnya program seperti terapi perilaku dialektis), sering kali rumit dan melemahkan semangat pasien yang terpaksa menjalaninya.
Bahasa Indonesia: Banyaknya keluhan dari penyedia layanan kesehatan perilaku tentang kondisi yang memburuk di dalam klinik kesehatan perilaku Kaiser dan pengalaman pasien seperti yang dialami Koontz membuat NUHW mengajukan keluhan kepada DMHC pada tahun 2018. Investigasi panjang oleh DMHC menemukan bahwa Kaiser telah melanggar hukum negara bagian berkali-kali, menemukan bahwa, “[s]ementara Rencana [Kaiser Health] telah berupaya untuk mengatasi [pemeliharaan jaringan penyedia layanan yang memadai dan program jaminan kualitas yang efektif dan fungsional], meskipun ada banyak tindakan penegakan hukum, dan rencana tindakan perbaikan yang komprehensif, kekurangan Rencana tersebut terus berlanjut dan telah memengaruhi kemampuan Rencana untuk memastikan akses yang memadai dan tepat waktu ke layanan kesehatan perilaku bagi para pendaftarnya.” Pada tahun 2023, DMHC mengeluarkan denda sebesar $50 juta terhadap rencana tersebut (yang terbesar dalam sejarah negara bagian), dan mengharuskan Kaiser untuk membuat penyelesaian dengan DMHC guna memperbaiki masalah yang telah mengganggu karyawan dan pasien selama lebih dari satu dekade.
Serikat pekerja itu berpendapat bahwa, terlepas dari tindakan perbaikan terperinci yang ditetapkan dalam penyelesaian tahun 2023 , Kaiser terus gagal mencapai tujuan penyelesaian. Pasien terus menderita waktu tunggu janji temu yang lama, pergantian penyedia layanan yang tinggi, dan kurangnya akses ke program kesehatan mental darurat yang akan meningkatkan peluang pemulihan mereka. Koontz menyalahkan frustrasi mereka dengan proses tersebut pada Kaiser itu sendiri, dengan mengatakan, “Saya terus memiliki orang-orang yang bermaksud baik [terapis] menawarkan saya segalanya karena mereka benar-benar ingin melihat yang terbaik untuk pasien mereka… Kaiser bukanlah manusia. Kaiser adalah perusahaan yang menginginkan uang Anda. Jadi, sementara orang-orang benar-benar berusaha melakukan apa yang mereka bisa untuk, Anda tahu, orang-orang seperti saya, yang, sekali lagi, hampir meninggal beberapa kali, sepertinya tidak ada yang benar-benar mampu melakukan itu, untuk benar-benar memenuhi banyak janji yang benar-benar ingin mereka tepati.”
